區(qū)一院五化同步推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展

　　重視等級評審 促進(jìn)全面提升

　　日前，浙江省醫(yī)院等級評審專家組歷時(shí)兩天，通過急救模擬演練、三級查房、實(shí)地檢查、現(xiàn)場詢問、資料審核等方式，對區(qū)第一人民醫(yī)院的功能定位、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力和管理水平等方面進(jìn)行了全面綜合評價(jià)，完成了對區(qū)一院二級乙等綜合醫(yī)院資格的復(fù)評工作。

　　據(jù)悉，區(qū)一院自2006年首次被評定為二級乙等綜合醫(yī)院，今年進(jìn)入第三評審周期的復(fù)評之年。為切實(shí)做好復(fù)評工作，區(qū)一院嚴(yán)格按照《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》，貫徹以評促建、評建結(jié)合原則，牢牢把握核心制度落實(shí)、技術(shù)水平提升、患者安全及病歷質(zhì)量管理等工作重點(diǎn)，注重質(zhì)量、服務(wù)、技術(shù)和管理的持續(xù)改進(jìn)、優(yōu)化創(chuàng)新及內(nèi)涵建設(shè)，通過檔案整理、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、模擬演練、設(shè)施改造等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，真正達(dá)到了促進(jìn)和加快醫(yī)院規(guī)范化管理與建設(shè)的目的。

　　業(yè)務(wù)管理更加體現(xiàn)人性化。門診、急診、住院及手術(shù)等主要環(huán)節(jié)的工作流程重新進(jìn)行梳理與完善，縮短患者候診時(shí)間，提高診療效率。通過電話、網(wǎng)絡(luò)等多種方式開展初診及復(fù)診患者預(yù)約診療服務(wù)。尊重并維護(hù)患者權(quán)益，規(guī)范告知的途徑與方式，告知內(nèi)容也更加完整；尊重并保護(hù)患者隱私，從細(xì)節(jié)入手，給予患者更多的人性化關(guān)懷。增強(qiáng)健康宣教的針對性和實(shí)效性，編印百余種健康教育處方，免費(fèi)提供給患者，并開展常見慢病患者出入院環(huán)節(jié)的健康知曉率測評。

　　安全管理更加注重制度化。相繼實(shí)施了腕帶識別、危急值報(bào)告、手術(shù)安全核查、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估、手術(shù)部位標(biāo)識及非計(jì)劃再次手術(shù)監(jiān)控管理等多項(xiàng)醫(yī)療安全管理制度。通過藥物咨詢、身份識別等多種方式，積極鼓勵(lì)患者參與安全管理。加強(qiáng)患者意外事件防范管理，實(shí)施防跌倒、墜床、壓瘡等多項(xiàng)安全管理措施。嚴(yán)格院感管理，進(jìn)行手術(shù)室、ICU、新生兒室、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門的規(guī)范化改建。醫(yī)療安全及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制進(jìn)一步得到完善。

　　醫(yī)療質(zhì)量管理更加突出精細(xì)化。調(diào)整和完善各級、各類醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系，突出質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。建立并執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)管理制度，建立第一、二類醫(yī)療技術(shù)目錄，實(shí)施手術(shù)分級管理、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、手術(shù)及高風(fēng)險(xiǎn)有創(chuàng)操作資格準(zhǔn)入及授權(quán)與再授權(quán)管理制度。實(shí)施急性心肌梗死等5個(gè)疾病的單病種管理以及計(jì)劃性剖宮產(chǎn)等6個(gè)疾病的臨床路徑管理，并建立質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)的分析與評價(jià)制度。對病案質(zhì)量進(jìn)行全面復(fù)查整改，進(jìn)一步規(guī)范病歷書寫，完善電子病歷系統(tǒng)模塊與內(nèi)容設(shè)置。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，注重技術(shù)發(fā)展與創(chuàng)新，逐步走出了一條重點(diǎn)突出、特色鮮明、協(xié)同共進(jìn)的學(xué)科建設(shè)與發(fā)展之路。

　　護(hù)理質(zhì)量管理更加追求優(yōu)質(zhì)化。規(guī)范護(hù)理工作制度與職責(zé)，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理。加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)建設(shè)，全面改進(jìn)護(hù)理服務(wù)流程，開設(shè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，在推行護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化與同質(zhì)化的同時(shí)，更加注重突出個(gè)性化與人性化。實(shí)行分級護(hù)理管理，全面實(shí)施病區(qū)責(zé)任主管護(hù)士管理模式，規(guī)范危重癥、新生兒及手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)、轉(zhuǎn)科制度。加強(qiáng)護(hù)理安全管理，規(guī)范護(hù)理評估制度，實(shí)行患者身份、腕帶識別等安全管理措施。啟動(dòng)專科護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，制定專科護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃，選派人員參加急診專科護(hù)士培訓(xùn)。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理管理質(zhì)量，開展跌倒、墜床、給藥錯(cuò)誤等專項(xiàng)護(hù)理管理改進(jìn)活動(dòng)。

　　綜合管理更加凸顯合理化。對管理制度、崗位說明書，診療規(guī)范等內(nèi)容進(jìn)行重新整理匯編。強(qiáng)化應(yīng)急能力建設(shè)，共修訂完善了突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案等28類應(yīng)急管理預(yù)案，組織開展重大交通事故搶救、食物中毒、消防安全等應(yīng)急演練活動(dòng)。積極開展醫(yī)學(xué)科研與教育培訓(xùn)活動(dòng)，建立完善的科教管理體系。強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)交流與協(xié)作，與金華市中心醫(yī)院結(jié)為對口支援醫(yī)院，并開通了遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)會(huì)診與教學(xué)平臺；與家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)為對口支援醫(yī)院，開展全方位的醫(yī)療業(yè)務(wù)扶持活動(dòng)。