近日,婺城區人力社保局和區衛生局聯合召開了區醫保定點醫療機構醫保醫師協議管理工作會議,標志著我區醫保醫師協議管理工作正式啟動。
醫保醫師協議管理,是由醫保經辦機構委托定點醫療機構法人代表與醫師簽訂《醫保醫師服務協議》,而無協議文本的醫師為參保人員提供醫療服務產生的相關醫療費用,醫療保險基金將不予支付。建立醫療機構和醫師檔案信息庫,醫保醫師一人一碼,實行積分累計考核管理,類似于機動車駕駛員交通違章記分辦法。納入協議管理的醫保醫師,每人每個自然年度初始分值為12分,醫保醫師若有違規行為,根據實施細則扣除相應分值。若一個年度內累計扣除9~11分,將暫停醫保醫師處方權1~3個月;累計12分或連續三年違規9分以上的,將解除醫保醫師服務協議,一年內不受理申請;情節特別嚴重的,將被注銷醫保醫師服務編碼。
據了解,12月底前要完成醫保醫師的委托簽約工作,明年1月全面開展醫保醫師積分管理工作,建立長效動態化的醫保醫師協議管理工作機制。
看婺城新聞,關注婺城新聞網微信