防治出生缺陷，關愛患病兒童

　　市、區聯動，宣傳出生缺陷預防知識

　　為了更深入地宣傳普及新生兒缺陷防治知識，在全社會營造重視和支持出生缺陷防治工作的良好氛圍，日前，市衛計局聯合區衛計局在白龍橋鎮開展以“防治出生缺陷，關愛患病兒童”為主題的第11個“中國預防出生缺陷日”宣傳活動，現場擺放優生優育、防治出生缺陷等宣傳展板，設立知識宣傳臺和咨詢服務臺，為居民提供兒童保健、婦科病、避孕節育、優生優育等咨詢服務，還向過往群眾免費發放各類宣傳品、宣傳資料，希望更多的群眾關注出生缺陷，了解出生缺陷，預防出生缺陷。

　　家住白龍橋鎮東俞村的裴奶奶帶著六個月大的孫女，前來咨詢兒童保健方面的知識。“幫著兒子兒媳帶孩子，責任重大，這么小的孩子吃什么好，哪個階段吃哪樣東西，現在可以吃水果嗎？”面對裴奶奶拋出的一個個問題，市婦幼保健院保健科副主任醫師胡亞男一一詳細解答，“孩子要科學喂養，六個月的孩子吃水果還稍微有點早，等孩子再大一點，可以吃一些水果，現在主要是母乳和輔食”。

　　活動現場，來了不少抱著孩子的父母及爺爺奶奶，他們關注孩子健康成長，詢問醫生關于育兒的各種疑問，“孩子的口水特別多，需要采取什么辦法可以讓孩子少流口水”、“寶寶八個月了，經常用手打自己的頭鬧著玩，怎么辦”、“孩子十一個月了，但還是不會走路，是不是有問題”……面對家長們的咨詢，醫務人員不僅一一耐心解答，還送上《育兒寶典》給家長增加育兒知識。除了帶孩子的家長，還有不少待孕婦女前來現場咨詢，工作人員還為她們送上《新婚新孕知識讀本》。

　　此外，市、區衛計局工作人員還來到婺城區病殘兒童困難家庭家中，為十戶困難家庭送上慰問金，并查看孩子當前狀況，囑咐家長育兒注意事項，并鼓勵他們樹立信心，努力克服困難和挑戰。家住白龍橋的小鄭一家，兩個孩子一出生就患有出生缺陷，第一個孩子弱智啞巴，第二個孩子患有唇腭裂，因孩子的治療費用，導致家庭生活困難。工作人員鼓勵小鄭一家要堅強樂觀，以積極的心態面對生活，并為他們帶去慰問金。

　　專家支招，如何預防出生缺陷

　　為進一步提升公眾對出生缺陷的認識，普及出生缺陷防控知識，記者采訪了婺城區婦幼保健院院長羅益文，讓他為大家支招，如何簡便和有效地預防出生缺陷。

　　出生缺陷的發生原因主要有兩個方面：一是遺傳因素，是指由于基因突變或染色體畸變導致的出生缺陷，可分成單基因缺陷、染色體異常、多基因缺陷。二是環境因素，包括營養、疾病、感染、用藥和接觸有害物質等。

　　1、避免近親結婚。

　　近親(或稱親緣關系)是指三代或三代以內有共同的祖先。如果他們之間通婚，稱為近親婚配。

　　近親婚配的夫婦有可能從他們共同祖先那里獲得同一基因，并將之傳遞給子女。如果這一基因按常染色體隱性遺傳方式，其子女就可能因為是突變純合子而發病。因此，近親婚配增加了某些常染色體隱性遺傳疾病的發生風險。

　　2、預防接種，預防婦女孕早期感染風疹病毒。

　　風疹是一種最危險的致畸因素，而孕婦屬易感人群，一旦感染便可發生子宮內感染致胎兒畸形及嚴重后遺癥，流產及死產率較正常妊娠高2倍-4倍。

　　妊娠早期感染者致畸率為50%，中期為25%，末期為15%，胎兒畸形常為多發性，遍及全身各臟器，通常稱為先天性風疹綜合征。此綜合征主要表現有：眼部疾患，如先天性白內障、青光眼或小眼球等；中樞神經系統疾患，如神經性耳聾、精神呆滯、小腦畸形、腦炎、智力障礙等，還有肝脾腫大，腭裂、并指、血小板減少、新生兒體重低下等，大部分癥狀于出生后即表現出來，有些則經數日至數年后才出現。因此，早期妊娠婦女若確診為風疹病毒感染時應行人工流產終止妊娠。

　　3、增補葉酸和碘，預防婦女孕早期微量營養素缺乏。

　　世衛組織最新調查顯示，育齡婦女近1成缺葉酸、近4成缺碘。

　　懷孕前4周如果母體本身葉酸不足，會增加胎兒神經管缺陷風險，碘是甲狀腺素不可少的營養素，調節代謝與生長發育；懷孕初期缺乏碘和葉酸，不利于胎兒中樞神經發育，可能造成神經管缺陷、無腦等先天性畸形，嚴重者甚至死胎或流產。

　　4、避免婦女孕早期接觸鉛、苯、農藥等致畸物。

　　在當今眾多危害人體健康和兒童智力的“罪魁”中，鉛是危害不小的一位，鉛進孕婦體內則會通過胎盤屏障，影響胎兒發育，造成畸形等。而苯毒性較高，是一種致癌物質，可通過皮膚和呼吸道進入人體，體內極其難降解。孕婦在早期一定要避免接觸這些致畸物。

　　5、避免婦女孕早期服用某些可致畸的藥物。

　　多數藥物能通過胎盤到達胎兒體內，影響胎兒。胎齡越小，所受的危害就越大。孕早期在使用藥物前，一定要認真向醫生咨詢過，避免誤服。

　　6、充分利用B超進行早期產前出生缺陷的篩查。

　　產前診斷在孕16—20周進行產前診斷如染色體、基因診斷臨床醫學診斷等，以便早發現、早診斷，及早采取措施，預防缺陷兒的出生。

　　7、新生兒篩查

　　對已出生的缺陷兒進行有針對性的治療或介紹轉診。目前開展的新生兒代謝疾病篩查和聽力篩查可做到早發現，早干預，減少傷殘，提高生存和生活質量。