織牢婦幼“保護網” 樂當群眾“貼心人”

　　工作保障，提高服務質量

　　“《母子健康手冊》的樣本已完成初稿，還有一些細微的需要調整，屆時就可以在鄉鎮計生辦、區婦計中心、鄉鎮衛生院免費領取了。”昨日，婺城區衛計局副局長滕惠芳告訴記者，今年將在全區推廣使用統一的《母子健康手冊》，進一步優化流程，整合服務內容，更好地為婦女兒童提供生育全程基本醫療保健服務。

　　據了解，《母子健康手冊》主要服務于計劃懷孕婦女以及孕婦和0~6歲兒童，分為孕前篇、孕產期篇、計劃生育篇、兒童篇和預防接種篇，涵蓋婚前、孕前、孕產、產后以及嬰幼兒和兒童等5個時期相關知識宣教和服務內容，包含國家衛生計生的惠民利民政策，免費提供的婦幼健康服務內容等。《母子健康手冊》共有100多頁，里面還有部分空白內容，用以記錄母子接受醫療保健服務的過程，能夠記載孕產婦的親身經歷感受和孩子的成長歷程，可以為婦女兒童提供系統、規范、連續的生育全程基本醫療保健服務，保障廣大婦女兒童健康。

　　此外，區婦計中心還建立健全母嬰保健服務規章制度和操作規范，進一步鞏固《市級婦幼規范化門診》保健技術服務操作常規，提高婦女、兒童保健管理質量和各項工作指標。區婦計中心每季度定期召開婦、兒保例會，總結前期工作情況，傳達布置上級下達各項工作和任務，加強對鄉鎮衛生院剛上任的婦、兒保醫師重點督查、指導，邀請市級醫院婦(兒)科專家進行專業業務培訓，并進行婦幼監測知識內容的培訓及測試，進一步提高專業技術水平。

　　高危管理，關注母嬰健康

　　隨著二孩政策的放開，高齡和高危孕產婦明顯增多，高危孕產婦的管理是重點也是難點，我區按照職責實施高危孕產婦的分級全程跟蹤管理，及時掌握高危孕產婦的動態，分析高危因素，發現重度高危孕產婦及時地做好會診和轉診工作，并采取有效的干預措施。

　　家住瑯琊鎮的譚女士在懷孕17周的時候出現胸悶氣促、夜間有端坐呼吸、活動后加重的情況，先后至金華市人民醫院、浙二院就診，被診斷為妊娠合并心臟病，并多次入院治療。在此期間，瑯琊鎮衛生院婦保醫生每星期去譚女士家中，了解譚女士身體現狀，并叮囑她定時回院復診，如有不適，及時至院診治。在譚女士住院期間，瑯琊鎮衛生院婦保醫生還電話聯系對方，對譚女士情況進行跟蹤。區婦幼保健計劃生育服務中心的專家也多次上門，了解譚女士情況，并囑咐注意事項。今年1月25日，譚女士順利產下男嬰，出院后的第二天和第十天，瑯琊鎮衛生院婦保、兒保醫生來到譚女士家中，開展產后訪視，了解產婦和嬰兒情況。

　　針對“全面二孩”高齡孕產婦增多、產兒風險增大的問題，婺城區采取多種措施加強產科風險防控，成立危重孕產婦搶救協調小組及搶救小組，加強產科質量管理和監督；健全了搶救、應急制度，保障綠色通道暢通及全區婦幼保健網絡的健全發揮了作用；今年將高危孕產婦管理、控制剖宮產率和降低孕產婦死亡率列入保健考核的重要內容。定期組織督導檢查，組織人員參加高危孕產婦管理相關知識的業務培訓，提高高危妊娠管理能力。第二，加強高危孕產婦管理。高危孕產婦的管理是重點也是難點，我區按照職責實施高危孕產婦的分級全程跟蹤管理，重度高危由區級隨訪為主，中、輕度由鄉鎮級隨訪。及時掌握高危孕產婦的動態，分析高危因素，發現重度高危孕產婦能及時地做好會診和轉診工作，并采取有效的干預措施。

　　產后訪視，服務暖心延伸

　　“這是您出院的第三天，感覺怎么樣，睡得好嗎……”近日，竹馬鄉衛生院的婦保、兒保醫生來到西宅村吳女士家中，開展產后訪視。今年40歲的吳女士在3月順產二胎寶寶，因是高齡產婦，再加上各種因素，在懷孕期間，血壓中度偏高。鄭醫生從吳女士懷孕期間就多次上門開展測血壓等服務，叮囑各項注意事項。對于鄭醫生的到來，吳女士高興極了，“醫生，快幫我看看，為什么我家寶寶一拉小便就哭”。經過觀察，鄭醫生了解到因媽媽奶水不夠，還為寶寶喂養奶粉，但是奶粉泡得較稀，導致寶寶拉完小便就容易餓。隨后，鄭醫生手把手指導吳女士如何泡奶粉。

　　婺城區衛計系統高度重視對產婦及新生兒出院后的訪視服務，各鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心在收到分娩醫院轉來的產婦分娩信息后，于3~7天內到產婦家中進行產后訪視，進行產褥期健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導，同時為新生兒建立“兒童保健手冊”，督促嬰兒產后30天到衛生院防疫科注射乙肝疫苗并及時進行滿月體檢。此外，衛生院還根據產婦的需求，有針對性地進行嬰兒撫觸和疾病預防、產后心理護理等延伸服務。通過產后訪視，提高產婦生活質量，降低產婦產褥期發病率，對新生兒健康成長提供保障。

　　產后訪視工作是婦幼保健工作的一個重要組成部分，是孕產婦系統管理的一個重要內容，是產前、產時保健服務的延續。通過產后訪視不僅能提高產婦健康水平，還能為新生兒健康成長提供了堅實的保障，同時也提高了群眾對國家基本公共衛生服務的知曉率和滿意度，獲得了老百姓的好評。

　　孕前保健，確保優生優育

　　婺城區深化免費孕前優生健康檢查項目。“國免”項目是我區的傳統優勢工作，今年我區依然以保持此項工作為目標，著重于項目的質量建設和風險評估內容，大力加強孕前的宣傳、早孕和妊娠結局的隨訪工作。區婦幼保健計劃生育服務中心為育齡婦女免費提供多項孕前檢查，篩查基礎性疾病。

　　村級衛生計生服務員明確各村符合條件的育齡婦女數量及分布情況，進村入戶發放《婚前檢查、孕前優生健康檢查及孕產期保健服務告知書》到對象手中，主動提供計生服務，做好相關計生政策的答疑解惑工作，讓計劃懷孕及待孕對象有一個詳盡和系統的了解，確保服務對象安心參檢。

　　同時，區衛計局開展各種形式的宣傳活動，向廣大群眾發放《育兒寶典》、《優生優育知識讀本》等與健康生育關系密切的宣傳資料，把優生優育優教觀念普及廣大群眾，營造重視提升出生人口素質的社會環境。