學(xué)生醫(yī)保繳費本月底結(jié)束，參保“指南”看這里

　　近日，金華市人民政府印發(fā)了《金華市基本醫(yī)療保險辦法》(金政發(fā)〔2018〕45號)，于2019年1月1日起正式實施，二檔、三檔參保人的繳費工作已全面開展，繳費工作截止2018年12月31日。對于廣大市民比較關(guān)心的學(xué)生具體參保繳費等政策內(nèi)容，市人力社保部門也給出了一份“指南”。

　　據(jù)了解，在金華市區(qū)(包括婺城區(qū)、金東區(qū)、開發(fā)區(qū))范圍就讀的全日制高等院校、高中(包括職業(yè)高中、中專、技校)、初中和小學(xué)的在校學(xué)生，全部納入金華市區(qū)基本醫(yī)療保險(二檔、三檔)參保范圍。

　　繳費標準

　　中小學(xué)生：三檔2019年度個人繳納標準500元，與2018年9月至12月醫(yī)保費67元合并征收，共567元(醫(yī)保年度由原當(dāng)年9月至次年8月，統(tǒng)一調(diào)整為當(dāng)年1月至12月)。選擇參加二檔的，2019年度個人繳納標準1480元，與2018年9月至12月保費合并征收，共1547元。

　　大學(xué)生：三檔2019年度個人繳納標準500元，按學(xué)制一次性繳費，由所在學(xué)校負責(zé)參保繳費，今后調(diào)整收費標準時，不再調(diào)整，保險所屬期仍按學(xué)制起止時間計算，選擇參加二檔的，2019年度個人繳納標準1480元，按學(xué)制一次性繳費。

　　學(xué)生2019年度按500元或二檔標準繳費的，已包括大病保險基本保費、學(xué)生意外傷害險、大病保險選繳保費3份補助。學(xué)生大病保險補助選繳保費的待遇視同三年享受(下同)。

　　根據(jù)市區(qū)大學(xué)生按學(xué)制一次性繳費等實際情況，2019年允許學(xué)生按個人年繳費標準320元繳納，除大學(xué)生外，與2018年9月至12月醫(yī)保費67元合并征收，共387元。按320元標準繳納的保費已包括大病保險基本保費、學(xué)生意外傷害險、大病保險選繳保費1份補助。

　　繳費方式

　　中小學(xué)生：統(tǒng)一按三檔標準每人567元預(yù)產(chǎn)生；其中已繳納2018年下半年保費的小學(xué)一年級新生按500元預(yù)產(chǎn)生。中小學(xué)生在12月31日前由所轄區(qū)組織學(xué)校統(tǒng)一通過手機網(wǎng)上繳納。

　　手機網(wǎng)上繳費流程：浙江政務(wù)服務(wù)APP里的“公共支付”，或支付寶里的“城市服務(wù)→政務(wù)→公共支付”,或金華人社APP首頁的“公共支付”三者任選之一進行繳費，具體為選擇“按執(zhí)收單位→業(yè)務(wù)歸屬地“金華市本級”→執(zhí)收單位“金華市社會保險事業(yè)管理局居民醫(yī)療基金戶”(可搜索“金華市社會保險”)，輸入身份證號，進行繳費。

　　需調(diào)整繳費標準的(二檔或387元繳費的)，可在繳費期內(nèi)由監(jiān)護人登陸“金華人社APP”(提供賬號登錄或刷臉登錄兩種模式，賬號登錄需浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)高級實名認證用戶)，選擇“服務(wù)—個人經(jīng)辦—基本醫(yī)療保險繳費檔次變更”進行調(diào)整后再通過公共支付進行繳納。

　　大學(xué)生：由學(xué)校統(tǒng)一收取后繳納至社保機構(gòu)。

　　原按學(xué)制已一次性繳納2019年及后期年度基本醫(yī)療保險費的大學(xué)生，其2019年度大病保險選繳保費請在2018年12月31日前在相應(yīng)扣款賬號中存足相應(yīng)保費，或登陸“金華人社APP”，選擇“服務(wù)—個人經(jīng)辦—大病保險繳費”通過網(wǎng)上繳納。

　　需要特別注意以下三點：

　　1.合規(guī)醫(yī)療費用是指在一個醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員發(fā)生的住院和規(guī)定(特殊)病種門診費用中按規(guī)定需由個人支付的自理、自付費用，以及使用浙江省大病保險特殊藥品的費用。

　　2.合理醫(yī)療費用是指除合規(guī)醫(yī)療費用外還包括住院期間的目錄外國藥準字、國藥進字藥品費用，合理治療必須的屬于浙江省醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)用材料超適應(yīng)癥和超限額費用的醫(yī)用材料。

　　3.學(xué)生大病保險補助選繳保費的待遇視同三年享受。

　　相關(guān)工作人員提醒，2019年度繳費時間截止到2018年12月31日。為避免繳費系統(tǒng)擁堵，給繳費造成不便，請各位家長盡量在12月25日前完成繳費手續(xù)。