“衛計”零距離服務千萬家

　　優質醫療資源“雙下沉”

　　連日來，婺城區人民醫院遷建工程正在緊張收尾，同時做著驗收的前期準備。據了解，即將交付使用的婺城區人民醫院遷建工程總投資2.47億元，是省重點工程、婺城十項惠民實事之一，計劃以二級甲等縣級綜合性醫院模式進行運營。7月11日，婺城區政府與市中心醫院舉行戰略合作簽約儀式，由市中心醫院全面托管婺城區人民醫院，通過市中心醫院優質人才下層、優質資源下層促進我區公立醫院實現快速發展，對進一步提升基層醫療衛生發展水平、造福婺城百姓具有十分重要的意義。

　　此外，全區所有基層衛生院(街道社區衛生服務中心)與市屬二級以上醫院建立“醫聯體”，市屬以上醫療衛生機構服務可及性較差的鄉鎮由區人民醫院負責補充。婺城區婦保院2008年開始掛牌市人民醫院分院，開展以婦產科專業為特色的業務合作；2015年11月，塔石鄉衛生院與市中心醫院金西院區簽署分級診療協議，每周二，由金西醫院下派心血管內科、外科、骨科、眼科等科室主任到塔石鄉衛生院開展診療服務，形成每周都有相關科室主任在塔石鄉衛生院開展診療服務的模式；城西街道社區衛生服務中心與浙江省兒保醫院開展小兒腦癱康復專科合作……婺城區各基層醫療機構與上級醫院簽訂協作協議，開展業務幫扶與合作，實現“雙下沉”區域全覆蓋，通過醫聯體模式，進一步發揮醫院間協同、醫生間協作的關系，彌補基層醫療衛生單位的技術短板，逐漸增強基層的服務能力，逐步形成上級要求的“基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治”的分級診療模式。

　　此外，今年婺城區加快推進5個街道社區衛生服務中心改造建設。目前，城東街道社區衛生服務中心用房已與市中心血站簽訂了購置協議；城西街道社區衛生服務中心用房問題，區政府已協調落實，并開展了設計招標項目前期工作；城北街道社區衛生服務中心用房擬購置位于青年路水電十二局的房屋，已由區政府出面協調，并得到了水電十二局的積極回應，計劃于8月底出具房屋評估報告；新獅街道社區衛生服務中心新建醫療康復樓以及醫療綜合樓裝修工程已于8初開工建設；城中街道社區衛生服務中心房屋購置問題也得到了金東區衛計局大力支持，區政府還在進一步協商之中。同時，列入2017年維修改造的7個鄉鎮衛生院，已有4個完成，3個完成施工招標，1個完成預算審價即將進入招標環節。

　　家庭醫生上門“送服務”

　　“我喜歡在這里看病，這里的醫生服務態度好，看病不用排隊，非常方便，還有專門管理我的醫生！”近日，乾西鄉湖頭村的黃阿姨來到乾西鄉衛生院就診。王阿姨今年84歲，她于去年9月和乾西鄉衛生院的醫師陸云蘇簽訂了家庭醫生簽約服務協議書，在填寫個人檔案時，她告知家庭醫生自己患有糖尿病。現在，陸云蘇經常到她家里去看望她，如果她不在家，就主動打電話詢問她的身體情況，常常叮囑她飲食和服藥注意事項。

　　“轄區所有居民，與簽訂家庭醫生簽約服務協議書后，不但可以享受到安全、方便、有效、連續、經濟的基本醫療、基本公共衛生和約定的健康管理服務，還能享受到我們專家醫師團隊提供的有針對性的個體化健康指導。”乾西鄉衛生院相關負責人表示，在簽訂家庭醫生簽約服務協議書后，首先建立個人檔案，實行專門的管理，不會存在泄露隱私的情況，且衛生院資深的簽約服務團隊對于居民常見病的診治和預防都是沒有問題的。此外，乾西鄉衛生院與市第五醫院是協作醫院，市第五醫院定期安排專家組參與家庭醫生下村，每周派外科、皮膚科和心血管科等專家來衛生院坐診，還與市中心醫院和市人民醫院成立雙向轉診。如果是簽約居民患病在衛生院得不到救治，家庭醫生第一時間為其提供轉診服務，轉診醫院由患者自己或家屬決定，確保病人享受到更好的治療。家庭醫生與轉診醫院做好及時溝通，在病人出院時，上級醫院會在患者出院后，通知衛生院該病人已治愈出院，請及時隨訪。乾西鄉衛生院負責管理的轄區內的居民已經把家庭醫生當做自己家的一員，家庭醫生與居民的關系非常“密切”，故往往上級醫院的通知未到，家庭醫生已經開展了隨訪。

　　除了乾西鄉衛生院，婺城區其他的鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)都積極做好家庭醫生簽約服務。在健全責任醫生簽約服務制度方面，婺城區采取以高血壓病、糖尿病、特殊人群以及家屬等重點簽約對象，在規范簽約協議書版本基礎上增加增值服務內容以增加簽約服務對象的知曉率和滿意率；開展責任醫生宣傳月活動，營造濃厚的簽約氛圍；做好家庭醫生簽約服務示范點建設，激發家庭醫生參與簽約服務的積極性、主動性。截至8月13日，全區責任醫生簽約9.76萬人，簽約率為26.97%。

　　“最多跑一次”跑出衛計加速度

　　近日，家住市區的陳女士把公共場所衛生行政許可(變更)所需的材料通過快遞寄給了區行政服務中心衛計窗口。衛計窗口的工作人員在確認材料無誤辦理業務后，把材料寄還給了陳女士，讓陳女士“零次跑”便辦理好了業務。

　　公共場所衛生行政許可(新發證、變更、延續)為“最多跑一次”事項，自開展“最多跑一次”至今，衛計窗口已經辦理了29件公共場所衛生行政許可項目，使辦事的居民只需“最多跑一次及”，甚至實現“零次跑”。除了公共場所衛生行政許可(新發證、變更、延續)，衛計窗口還辦理醫師執業許可、放射診療建設項目預評價審查、設置醫療機構審批等各類事項，為居民提供方便、快捷、優質服務。

　　此外，在8月3日，金華下發了《關于精減計劃生育證件證明的通知》。通知規定，今后金華人只要懷孕了，不管有沒有證件醫院都得給你接生；懷孕后不得已要引流產，無需向醫院提供醫學證明。婺城區也在即日起，將《通知》正式在婺城范圍內實施，通過十余天的實施已有不少群眾受益，實現群眾辦理生育審批“最多跑一次”。此次《通知》的實行，精簡了計劃生育證件證明，是計劃生育“最多跑一次”改革的體現。

　　婺城區衛計局相關負責人表示，下一步將按照“四減一容缺”的要求，將辦事時間進一步縮短，辦事環節進一步減少，辦事程序進一步簡化，對辦事環節進行梳理、優化，將窗口進行重置組合，取消共性材料的提交，提高辦理效率，將“最多跑一次”真正落到實處。

　　兩癌篩查撐起“保護傘”

　　“‘兩癌’不可怕，關鍵要早查。請您積極參加婦女‘兩癌’免費檢查。”“‘兩癌’篩查是保障女性健康重要的‘保護傘’。”……近段時間以來，在婺城區婦幼保健計劃生育服務中心、區人民醫院、各鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)的滾動通知欄內滾動著兩癌篩查的宣傳標語，提醒適齡婦女主動參加生殖健康和“兩癌”檢查。

　　據了解，婦女兩癌(宮頸癌、乳腺癌)是婦女最常見的惡性腫瘤，更是嚴重危害著廣大婦女同胞的健康和家庭幸福的潛在因素。據相關統計，早期宮頸癌的治愈率為90-92%，若是原位癌，治愈率可達100%。乳腺癌的治療效果與發現的早晚直接相關，早期發現不但治愈率高，而且可以有較高的生活質量。因此，戰勝宮頸癌和乳腺癌的關鍵就是“早發現、早診斷、早治療”。

　　為保障廣大城鄉婦女的生殖健康，提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率和降低死亡率，2017年“生殖健康和兩癌檢查”項目被列為浙江省十大惠民工程和婺城區十大民生實事之一，由政府出資，為適齡的城鄉婦女開展免費生殖健康和兩癌檢查。為方便群眾檢查，確保檢查質量，全區全面啟動兩癌篩查工作，共設立八個兩癌初篩機構，分別負責輻射區域適齡婦女的檢查工作。

　　目前，適齡婦女生殖健康檢查7496人。