公共衛(wèi)生服務(wù)員 走進(jìn)竹馬農(nóng)家

　　日前，向家源巡回醫(yī)療點(diǎn)、李經(jīng)堂巡回醫(yī)療點(diǎn)掛牌成立。向家源、李經(jīng)堂隸屬于竹馬鄉(xiāng)，是離鄉(xiāng)政府所在地最遠(yuǎn)的兩個(gè)村。村里既沒有衛(wèi)生服務(wù)站，也沒有鄉(xiāng)村醫(yī)生，村民到最近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病，坐公交車也得20分鐘。按照20分鐘步行可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈要求，區(qū)衛(wèi)生局跟村里商量后，決定在這兩個(gè)村設(shè)立巡回醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)。

　　向家源巡回醫(yī)療點(diǎn)、李經(jīng)堂巡回醫(yī)療點(diǎn)建立以后，將由竹馬鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為村民提供健康保障服務(wù)。據(jù)悉，該中心已投入使用的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只有三個(gè)，分別是金店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、下張家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和姜楊頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，醫(yī)療覆蓋16個(gè)村1.08萬常住人口。然而，與之形成鮮明對照的是，整個(gè)中心有醫(yī)務(wù)人員16名，其中具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)生8名。如何讓有限的醫(yī)務(wù)人員投入到無限的公共衛(wèi)生服務(wù)中去？公共衛(wèi)生服務(wù)人員應(yīng)時(shí)而生。

　　“健康咨詢、上門隨訪、孕產(chǎn)婦宣教、健康檔案……除醫(yī)療診斷之外的公共衛(wèi)生服務(wù)，都是我們的公共衛(wèi)生服務(wù)人員需要承擔(dān)的工作范圍。”中心主任熊新華說，這是竹馬鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的不同之處。大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在入村隨訪時(shí)，都是一個(gè)責(zé)任醫(yī)生加一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的配置，而在竹馬，一個(gè)醫(yī)務(wù)人員就是一個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)人員。16個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)人員剛好一人聯(lián)系一個(gè)村，8名責(zé)任醫(yī)生每人聯(lián)系兩個(gè)村。聯(lián)系村的隨訪由公共衛(wèi)生服務(wù)人員承擔(dān)，公共衛(wèi)生服務(wù)人員確保一個(gè)月到村里訪視四次，訪視不開一張?zhí)幏健⒉皇找环皱X，目的是對居民進(jìn)行健康教育，促進(jìn)慢性病管理，并對老人開展健康管理工作。

　　“一家一戶訪視，兩個(gè)小時(shí)訪不了幾家。”中心副主任嚴(yán)健洋告訴記者，入村隨訪既要講效率，更要講質(zhì)量。為了加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)人員下村管理，中心要求公共衛(wèi)生服務(wù)員每次進(jìn)村隨訪時(shí)間必須要在2個(gè)小時(shí)以上。同時(shí)，中心也制定了相應(yīng)的制度和考核辦法，對下村次數(shù)、下村日期、高血壓規(guī)范化管理等內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并實(shí)行年中、年終兩次考核。

　　嚴(yán)健洋認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)時(shí)常“走出去”，與村民交朋友，這對加強(qiáng)醫(yī)患間的情感聯(lián)系有很大的幫助。他說：“這些病人對我們社區(qū)醫(yī)生的信任是花了很長時(shí)間才建立起來的，而社區(qū)就診人數(shù)的增加與這種情感和信任的建立是分不開的。”另外，公共衛(wèi)生服務(wù)員一人聯(lián)系一村的好處在于，健康檔案管理等公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容責(zé)任到人，工作內(nèi)容易熟悉，難易程度易把握。

　　今后，竹馬鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃，由責(zé)任醫(yī)生牽頭，定時(shí)提供上門服務(wù)，同時(shí)組建巡回醫(yī)療隊(duì)伍，攜帶心電圖等設(shè)備，不定期開展巡診，方便村民看病就醫(yī)。