婺城區衛計人才隊伍建設中存在問題的思考

　　婺城區衛計局黨組書記、局長 錢學華

　　為認真貫徹落實十九大提出的“實施健康中國戰略”各項新要求，進一步加強我區衛生計生人才隊伍建設，促進全區衛生計生事業健康持續發展，為群眾提供全方位全周期健康服務，推進健康婺城建設，區衛計局調研組對基層衛生計生人才隊伍建設的相關情況進行了專題調研和思考。

　　一、婺城區衛生計生人才隊伍構成

　　新時期對醫療衛生發展提出了全面建立中國特色基本醫療衛生制度、醫療保障制度和優質高效的醫療衛生服務體系，加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設，為人民群眾提供全方位全周期健康服務的要求。衛計人才隊伍建設是衛生計生工作的重點，關系到醫療衛生工作的方方面面，是影響衛計事業發展的關鍵因素。當前，婺城區衛計系統共有醫療衛生計生機構23家，總核定人數1037名(含備案300名)，實有編內人員559名，非編人員318名；編制內正高職稱有9人，副高57人，中級210人，初級250人；本科學歷的有309人，大專181人。

　　二、存在問題

　　1、衛計隊伍人員數量依然不足。自2015年以來，衛計系統每年都會面向社會公開招聘醫護人員40-60名，近三年來，雖然實際入編人數120-160人左右，但由于每年退休、離職等自然減員，實際上整個衛計系統的人員數增幅并不明顯，對比2012年實有人數831人，今年實有總人數877名，實際補充的醫護人員并不多。再加上2015年衛生和計生機構整合，承擔的醫療、計劃生育等工作任務與實際人員的配備還有一定差距，人員緊缺的問題顯得更為突出。

　　2、中高級專業技術崗位日漸不足。2017年，根據省市有關加強醫療衛生機構專業技術崗位結構比例管理的要求，衛計系統重新核定了專業技術崗位比例設置。雖然中、高級專業技術崗位在比例上有所提高，但受在編人數的限制，實際可聘用的崗位并沒有增加，甚至個別單位還出現超額的問題。近三年，參加高級專業技術職稱評聘的醫護人員日益增多，而緊缺的高級崗位設置，已不能滿足需求，一定程度上挫傷了醫護人員不斷提高自身的積極性。

　　3、人才流失問題仍未有效解決。盡管每年都組織開展公開招聘、定向培養等人員招引工作，但人才流失問題依舊存在。由于地理上的天然劣勢，偏遠鄉鎮和山區的衛生院，不時會出現醫護人員辭職或定向生違約不到山區服務等情況。總體來看，我區衛計人才隊伍建設還是存在著中年骨干醫師斷層、醫技專業人員青黃不接、高職稱、高學歷人才缺乏等問題。

　　三、關于加強衛計人才隊伍建設的思考和建議

　　為深入推進我區衛計人才隊伍建設步伐，促進人才隊伍迅速壯大，應著力在“培養、引進、使用”人才上下功夫，確保衛計人才隊伍建設健康發展、不斷壯大。

　　1、實施差異化的人才招錄政策。結合地區實際，靈活制定招錄政策，招考方案應該根據單位所在地區分層次、分標準來分流報考人員，解決人才招錄中存在不平衡的問題。如城區、白龍橋鎮、乾西鄉等較“熱門”地區，報考條件可相對提高；平原、山區等比較偏遠、“冷門”的單位，年齡、技術職稱等報名條件可適當放寬。通過不同的報名條件，使每個單位都能補充適當的衛技人員。

　　2、做好前瞻性的人才儲備工作。除固定面向社會招聘醫技人員外，每年定向培養大專、本科生4-10名，做好人才儲備工作，實現逐年補充偏遠鄉鎮、山區衛生院醫護人員的目的。制定農村衛生人才引進優惠政策，吸引和留住農村衛生人才，在各醫療衛生機構中選送業務能力強的青年衛技人才參加區、市級的青年拔尖人才、321人才工程等評選活動，逐漸培養出一批高素質的業務骨干和優秀醫生。

　　3、制定多樣化的人才培訓計劃。全面落實國家和省的人才培訓規劃，增加派駐省級醫院學習交流的專業技術人員，有針對性地制定醫務人員培訓計劃，建立脫產培訓與在職培養相結合、分類培訓與重點培養相結合的人才培訓體系，大力加強內部人員培訓，把教育培訓作為上崗、任職、晉升的必備條件，促進在職基層衛生技術人員參加學歷再教育、技能培訓、臨床進修等學習培訓，加強人才培養力度。

　　4、完善高標準的選人用人機制。根據省、市衛生高級專業技術職務評聘制度改革意見等文件精神，結合實際情況，加強對人員的宏觀調控和日常動態管理，進一步落實好基層職稱評聘相關優惠政策。同時進一步健全完善高標準、嚴要求的用人機制，做到競爭擇優、能上能下，讓更多真正有能力的人才成為骨干。對于到鄉鎮衛生院特別是山區衛生院工作的，在工作環境、生活條件等方面給予一定的扶持，以鼓勵年輕畢業生前往山區衛生院磨煉，加快年輕人才提升自身能力和工作水平。