冬季如何預防傳染病？這份指南請收好

　　冬季，晝夜溫差較大，增大了流行性感冒、肺炎支原體感染、登革熱、諾如病毒感染等呼吸道、腸道傳染病的傳播風險。為增強傳染病的防范意識，提高預防知識水平，一起溫習如何預防這些冬季常見傳染病的知識吧。

　　流行性感冒

　　流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，潛伏期1~3天，在秋冬尤為常見。

　　主要癥狀

　　一般表現為急性起病、發熱(部分病例可出現高熱，達39~40℃)，伴畏寒、寒戰、頭痛、肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、結膜輕度充血，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。流感病毒容易發生變異，傳染性強，人群普遍易感。

　　易感人群

　　流感易感人群包括嬰幼兒、孕婦、老年人和有慢性基礎疾病患者。

　　傳播途徑

　　通過呼吸道傳播,主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品接觸傳播。

　　預防措施

　　室內應經常開窗通風，注意個人衛生，咳嗽、打噴嚏時應使用紙巾等，避免飛沫傳播。經常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻、適當參加運動鍛煉，合理膳食和休息，增強體質。

　　登革熱

　　登革熱是由登革病毒引起的、主要經伊蚊叮咬傳播的一種急性傳染病。登革熱患者、隱性感染者、帶病毒的非人靈長類動物是登革熱的主要傳染源。

　　主要癥狀

　　常見癥狀為發熱、皮疹、全身疼痛等。

　　易感人群

　　人群普遍易感，以孕婦、嬰幼兒、老年人、嚴重營養不良者、肥胖人群及有相關基礎疾病和二次感染者為主。

　　傳播途徑

　　傳播媒介主要為埃及伊蚊和白紋伊蚊，經“患者/隱性感染者→伊蚊→健康人”途徑不斷傳播。人與人之間不會直接傳播。

　　預防措施

　　1.防止蚊蟲叮咬。戶外活動時，要穿好長衣長褲，裸露的皮膚要噴涂驅蚊劑；室內裝防蚊紗窗；睡覺時要掛蚊帳等。

　　2.有伊蚊分布的地區應及時清除蚊媒孳生地。對室內外的積水容器要及時清理，3~5天刷洗水缸、換水一次，并翻盆倒罐，清除花盆、廢棄罐子內的積水，避免蚊蟲孳生。

　　3.提高自我就診意識。14天內有登革熱疫情發生地的旅居史者，若出現發熱、皮疹、頭痛、關節痛、肌肉痛等癥狀，及時就醫，主動告知旅居史。

　　支原體肺炎

　　主要癥狀

　　由肺炎支原體感染引起的肺部炎癥。以發熱、刺激性干咳為主，可伴有頭痛、流涕、咽痛等癥狀。主要通過飛沫傳播，也可通過接觸傳播，潛伏期較長，平均2~3周。各年齡段人群普遍易感，兒童是高風險人群，尤其多見于5歲以上兒童。目前尚無針對性疫苗。

　　易感人群

　　患者和無癥狀感染者是主要傳染源，好發于5歲以上兒童和青少年。

　　傳播途徑

　　傳染病主要經呼吸道飛沫及接觸傳播。

　　預防措施

　　1.少吃高蛋白、高脂肪、高糖的食物，多吃多汁的水果，更不要吃快餐及油炸等垃圾食品。2.養成良好的個人衛生習慣，注意室內通風，盡量避免到人群密集、通風不良的公共場所。3.合理膳食、保障睡眠、保持運動，讓孩子養成良好的運動和生活習慣，增強免疫力并提高身體素質。

　　皰疹性咽峽炎

　　皰疹性咽峽炎是柯薩奇病毒及腸道病毒所致，是常見的一種具有流行性的病毒性咽炎。

　　主要癥狀

　　發熱和喉痛，在軟腭的后部、咽、扁桃體等處可見紅色的暈斑，周圍有特征性的水皰疹或者白色丘疹(淋巴結節)。同一患者可多次發生，由不同類型病毒引起，潛伏期3~10天。多以突發高熱開始，24~48h可達高峰，升至39~41℃，伴頭痛、咽部不適、肌痛等，嬰幼兒常有嘔吐、拒食，甚而發生高熱驚厥等。

　　易感人群

　　1~6歲學齡前兒童。

　　傳播途徑

　　主要通過進食被腸道病毒污染的食物，密切接觸患者的皰疹液、呼吸道分泌物以及被其污染的手、玩具、床上用品等而發生感染。

　　預防措施

　　1、勤洗手，飯前便后、外出回家后要用流動清水及洗手液或肥皂洗手，持續至少20秒。

　　2、勤清潔。定期對孩子的餐桌、玩具、門把手等物品進行清潔消毒，做好衛生清潔工作。

　　3、常通風。秋冬季是傳染病的高發期，室內應每日開窗通風2~3次，每次不少于30分鐘。

　　4、勤測體溫。勤測體溫可以及時掌握孩子的健康情況，如孩子發燒應及時進行就醫。

　　諾如病毒

　　諾如病毒感染潛伏期一般為24~48小時，潛伏期比較短，最短10小時左右，最長可達72小時左右。

　　主要癥狀

　　腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，其他癥狀包括發熱、頭痛和全身酸痛等。多數發病后1~3天即可康復。但諾如病毒排毒過程較長，病癥消失兩天后，仍具有傳染性，免疫期短暫，可能反復復發。

　　易感人群

　　兒童：尤其是4至12歲的兒童更容易感染諾如病毒。學齡前兒童尤其容易感染諾如病毒，在我國5歲以下的腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率高達15%。

　　老人：尤其是5歲以下的嬰幼兒和老人，由于免疫力較低，對疾病的抵抗力弱，容易感染諾如病毒并出現嚴重癥狀，如脫水。

　　成年人：雖然成年人的抵抗力較強，感染疾病后自愈較快，但仍然存在感染的可能。尤其是托兒所、幼兒園、學校等人群密集的場所，成年人也可能因為共同進餐、使用公共餐具等途徑而感染諾如病毒。

　　無基礎性疾病的人群：對于沒有基礎性疾病的健康人群，諾如病毒感染通常是自限性的，能夠在1~2天內自行好轉。但對于有基礎性疾病的人群，如患有慢性疾病的患者，諾如病毒可能導致更嚴重的健康問題。

　　傳播途徑

　　以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播。

　　預防措施

　　吃熟食、喝開水、勤洗手、拒絕垃圾食品。

　　冬季注意事項

　　1、咳嗽或打噴嚏時，要用紙巾掩住口鼻，或用手肘或衣袖等遮擋，將用過的紙巾丟入帶蓋垃圾桶中，在咳嗽或打噴嚏后要洗手。

　　2、不喝生水、吃生冷食物，不到無證攤販、小店或飲食店買東西吃，不吃“三無”食品，剩飯剩菜要熱透后再食用。

　　3、不到人群聚集、空氣流通差的公共場所去游玩，避免接觸有發熱、出疹性疾病的患者，減少被感染的機會。

　　4、保持室內外環境清潔，勤換、勤洗、勤曬衣服和被褥；在保證室內溫度的情況下，每日開窗通風，保持空氣清新，通風期間要做好保暖。

　　5、加強營養，注意膳食合理搭配，保證休息時間，增強自身的免疫力。

　　6、常見的傳染病現在一般都有疫苗，進行計劃性免疫接種是預防各類傳染病發生的主要環節，預防性疫苗是阻擊傳染病發生的最佳積極手段。

　　7、在冬季呼吸道傳染病高發季節，注意個人及家人的防護，避免傳染其他家庭成員，尤其要避免與老人、兒童、慢性病患者近距離接觸。但是對于老年人、5歲以下兒童以及免疫力低下的特殊人群建議及時就醫，避免加重病情。

　　來源：威海市文登天福社區衛生服務中心